舊假牙一直發炎、崩瓷,一定要重做嗎?先找原因

舊假牙發炎或崩瓷不一定要打掉重做:發炎常是密合度問題、崩瓷多數內側金屬完好可修鈍;但反覆發炎拖久會演變牙周病,整顆牙難保留。

假牙用了幾年,牙齦開始紅腫、刷牙流血,或某天「喀」一聲缺了一角——很多人直覺是「那就整顆重做吧」。但舊假牙發炎或崩瓷,並不一定要打掉重做。關鍵是先找到原因:有些只要調整就好,有些拖著不處理,反而會賠上整顆牙。

一、先分清楚:發炎和崩瓷,是兩種不同的問題

「牙齦發炎」和「假牙崩瓷」常被混為一談,但處理方式不一樣。發炎多半跟假牙密不密合、清潔死角有關;崩瓷則是假牙表面材料受力崩掉。先分清楚,才不會該修的整顆重做、該重做的卻一直拖。

二、發炎:常常是「假牙的問題」,不是你不會刷

假牙周圍反覆發炎,原因常出在假牙的外觀輪廓不佳、密合度不好,讓細菌容易卡在邊緣、清也清不乾淨。有兩個警訊值得注意:刷牙時牙齦會不會流血、牙齦會不會痛——這往往是假牙在提醒你,它和牙齒之間出了狀況。

三、崩瓷:不一定要重做

瓷崩很多時候是傳統燒瓷的位置受力太大造成的。但重點是——大部分情況下,假牙內側的金屬其實是完好的。所以崩瓷不代表整顆報廢:可以先檢查,把崩瓷後尖銳的地方修鈍,多數後續都能正常使用,不一定要打掉重做。

四、什麼情況我會建議打掉重做

如果確定是假牙本身的問題造成反覆發炎,我會建議重做。因為反覆發炎放太久,容易演變成牙周病,等到很嚴重才處理,整顆牙就很難留得住了。臨床上把舊假牙拆下來後,常會看到底下的牙齦大範圍發炎、流血;換上一副全新、密合度更好的假牙之後,狀況通常就大幅改善——這也是為什麼「密合」對假牙這麼重要。

舊牙冠術前

術前

重做後

術後

▲ 張醫師實際「反覆發炎的舊牙冠」案例:舊假牙周圍反覆發炎,重做密合度更好的假牙後改善。(看更多真實案例 →

五、給你的建議:發炎別拖

牙齦紅腫、流血如果只是偶爾,可能是清潔或輕微發炎;但如果同一個地方反覆發炎、消不掉,就該回診檢查假牙。拖久了傷到齒槽骨(牙齒的地基),原本只要換假牙的問題,可能變成連牙齒都保不住。

常見問題

Q:假牙崩瓷一定要重做嗎?

不一定。若只是表層瓷崩、內側金屬完好,多數可把尖銳處修鈍後繼續使用;是否重做仍需臨床檢查。

Q:怎麼知道我的假牙有沒有問題?

留意刷牙時牙齦是否流血、是否疼痛,這些常是假牙密合或輪廓不佳的警訊。

Q:舊假牙發炎拖著不管會怎樣?

反覆發炎容易演變成牙周病、傷到齒槽骨,最後可能連整顆牙都保不住。

Q:重做假牙會很麻煩嗎?

若確定是假牙造成反覆發炎,及早重做通常比拖到牙周破壞後再處理來得單純,也更能保住牙齒。

Q:換新假牙就不會再發炎了嗎?

密合度好的新假牙能大幅改善,但仍需搭配正確清潔與定期回診維持。

本文由 張芸瑞醫師(Ray Chang, DDS,國立臺灣大學牙醫學系)撰寫・最後更新 2026.07.02

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